2020年4月29日

重新评估大流行后的重症监护需求

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早在8月份,我就写了一篇关于ICU未来的文章,讨论了未来医院由ICU病床组成的不太可能的潜力. 而我的魔术8号球并没有预测到COVID-19的出现, 在COVID-19曲线的另一边,我们将看到医院将大部分医疗/手术床位转换为ICU病床,这仍然是“非常值得怀疑的”. 然而, 我们预计医院将优先考虑先前计划的ICU扩建项目,并将重新评估预计的ICU床位需求. 以下是重新评估重症监护能力需求时需要考虑的一些因素.

  • 您的患者敏锐度/服务线组合是您的重症监护床需求补充的关键. 心血管疾病比例高的医院, 神经学, 普通外科病例通常比产科比例高的医院有更多的重症监护床位, 整形外科, 肿瘤病例. 您的战略计划和供应商招聘计划可能会对您未来的案例组合产生重大影响, 所以在你开始加护病房扩建之前, 评估这些策略对你的整体床补的下游影响是很重要的.
  • 有几个变量会影响你的平均住院时间(ALOS). 医疗/外科病床住院容量有限的地方, 病人在重症监护室呆的时间超过医疗需要的时间并不罕见. 我们建议评估当前的操作和压力测试机会,以减少ALOS,以利用宝贵的重症监护能力.
  • 而大多数重症监护病床是(或已改为)私人病床, 重要的是要考虑你在房子里的半私人床的组合. 虽然许多挑战与半私人床有关, 感染控制上升到首要问题. 不用说,在我们当前的危机中, 我们必须评估半私人床位的适当组合,以及如何调整目前的床位数量,以容纳传染病患者.
  • 当计划增加住院床位时, 更换, 和/或装修, 急性适应性床是人们经常讨论的话题. Some hospitals have a mix of these types of beds today; however, it is not the norm. 考虑到资本成本, 我们不期望医院在未来的所有住院床位项目中都能走这条路, 但重要的是要确定合适的补充.

我们的团队经常使用“我们不想为复活节计划”这个表达.“虽然我们不知道2020年复活节星期日将是迄今为止全国一些医院重症监护量最高的一天, 由于选择性手术被搁置,这一天也是其他病人人数最少的一天. 我们的团队将继续与客户并肩工作, 结合他们独特的医院和市场动态,为未来找到合适的平衡.

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